Двойное кодирование от алкоголизма, или «Двойной блок», сочетает медикаментозный и психотерапевтический методы. Такой подход может применяться, когда одного способа кодирования недостаточно или врач считает целесообразным усилить работу с зависимостью за счет двух разных механизмов воздействия.
В центре «Развитие» в Казани двойное кодирование проводится после консультации специалиста и оценки состояния пациента. Врач учитывает длительность употребления алкоголя, состояние здоровья, предыдущий опыт кодирования и возможные противопоказания. Конкретная схема подбирается индивидуально.
Что такое кодирование «Двойной блок»
Метод «Двойной блок» предполагает сочетание двух подходов к кодированию от алкогольной зависимости. Медикаментозная часть направлена на формирование физиологического ограничения на употребление спиртного, а психотерапевтическая – на укрепление мотивации к трезвости и изменение отношения пациента к алкоголю.
В зависимости от состояния человека врач определяет:
- подходящий вариант медикаментозного кодирования;
- психотерапевтический метод;
- последовательность проведения процедур;
- необходимость предварительной детоксикации;
- срок, на который проводится кодирование.
Двойное кодирование не проводится по универсальной схеме. Перед процедурой специалист должен убедиться, что выбранный вариант подходит конкретному пациенту.
Как работает двойное кодирование от алкоголизма
При обычном кодировании от алкоголизма может применяться один выбранный специалистом метод. При двойном блоке медикаментозное воздействие дополняется психотерапевтической работой.
Лекарственная часть процедуры создает дополнительное ограничение на употребление спиртного. Конкретный механизм зависит от назначенного препарата и способа его применения. Перед кодированием врач рассказывает пациенту о действии выбранного средства, ограничениях и возможных реакциях организма.
Психотерапевтическая часть направлена на работу с мотивацией пациента, отношением к алкоголю и установкой на сохранение трезвости. Она особенно важна в тех случаях, когда зависимость связана не только с физической тягой, но и с устойчивыми привычками, психологическими причинами употребления и повторяющимися срывами.
Кому может быть рекомендован двойной блок
Врач может рассматривать двойное кодирование как один из вариантов помощи пациентам, которые:
- испытывают выраженную тягу к алкоголю;
- не могут длительное время самостоятельно сохранять трезвость;
- ранее уже проходили кодирование;
- после окончания предыдущего периода кодирования вернулись к употреблению спиртного;
- нуждаются одновременно в медикаментозной и психологической поддержке;
- готовы отказаться от алкоголя и соблюдать рекомендации специалиста.
Решение о проведении двойного кодирования принимает врач после консультации. Наличие предыдущего опыта кодирования не означает, что пациенту автоматически подойдет метод «Двойной блок».
Подготовка к двойному кодированию
Кодирование проводится в трезвом состоянии. Перед процедурой необходимо отказаться от употребления алкоголя на период, который определит специалист.
Если человек находится в запое или его состояние требует медицинской стабилизации, сначала может потребоваться вывод из запоя. После этого врач оценивает самочувствие пациента и возможность дальнейшего кодирования.
На консультации специалист:
- собирает сведения о состоянии здоровья и хронических заболеваниях;
- уточняет длительность и характер употребления алкоголя;
- спрашивает о ранее проведенных кодировках;
- выясняет, какие лекарственные препараты принимает пациент;
- оценивает возможные противопоказания;
- объясняет особенности выбранного метода.
Пациент должен сообщить врачу достоверную информацию о своем здоровье и принимаемых препаратах. Это необходимо для выбора подходящей и безопасной тактики.
Как проходит процедура «Двойной блок»
Последовательность этапов зависит от выбранного врачом варианта кодирования. Обычно работа включает несколько шагов:
- Консультация и осмотр. Специалист оценивает состояние пациента и определяет возможность проведения процедуры.
- Подготовка. При необходимости проводится детоксикация и стабилизация состояния после употребления алкоголя.
- Медикаментозное кодирование. Врач применяет выбранный препарат в соответствии с показаниями и состоянием пациента.
- Психотерапевтическое воздействие. Работа направлена на укрепление мотивации к отказу от спиртного и поддержание установки на трезвость.
- Рекомендации после процедуры. Пациент получает информацию об ограничениях, дальнейшем наблюдении и необходимости дополнительной психологической помощи.
Кодирование проводится при добровольном согласии пациента после того, как специалист объяснит особенности процедуры.
Чем двойной блок отличается от других способов кодирования
Главное отличие метода заключается в сочетании двух направлений воздействия. Например, при кодировании уколом основной частью процедуры является применение назначенного препарата. При психотерапевтическом кодировании основной акцент делается на работе с установками и мотивацией пациента.
Двойное кодирование объединяет эти подходы в рамках одной программы. При этом наличие двух методов не означает, что такой вариант обязательно будет лучше для каждого пациента. Способ кодирования должен соответствовать состоянию человека и медицинским показаниям.
Противопоказания и ограничения
Возможность проведения двойного кодирования определяется индивидуально. Ограничения могут быть связаны с состоянием здоровья, периодом после употребления алкоголя, принимаемыми лекарствами и другими обстоятельствами.
Поэтому до процедуры необходима консультация врача. Специалист оценивает риски и при наличии противопоказаний предлагает другой вариант помощи.
Не следует самостоятельно выбирать препараты для кодирования, менять рекомендованные сроки воздержания от алкоголя или скрывать от врача информацию о заболеваниях и принимаемых лекарствах.
Что происходит после двойного кодирования
Кодирование помогает создать условия для отказа от алкоголя, однако само по себе не устраняет все причины зависимости. После процедуры важно соблюдать рекомендации врача и не употреблять спиртные напитки.
Если у пациента сохраняется психологическая тяга, возникают трудности с контролем поведения или ранее уже происходили повторные срывы, может потребоваться дальнейшая работа со специалистами.
В таких случаях кодирование может стать одним из этапов комплексной программы, включающей консультации психолога, психотерапевтическую помощь и реабилитацию при алкогольной зависимости.
Двойное кодирование в центре «Развитие»
В центре «Развитие» в Казани метод кодирования подбирается с учетом состояния пациента и особенностей зависимости. Перед процедурой специалист проводит консультацию, уточняет возможные противопоказания и объясняет, как будет проходить двойное кодирование.
Обращение остается конфиденциальным. При необходимости помощь может включать предварительный вывод из запоя, медикаментозное кодирование, психотерапевтическую поддержку и дальнейшую реабилитацию.
Психиатр-нарколог. Стаж: 16 лет
